Protocolo All-on-X: dentes fixos em 24 horas (All-on-4 e All-on-6)
O protocolo All-on-X é uma das soluções mais procuradas por quem perdeu todos ou quase todos os dentes e não quer mais conviver com dentadura. A proposta é direta: reabilitar uma arcada inteira com uma prótese fixa apoiada sobre poucos implantes, devolvendo função e estética em pouquíssimo tempo.
Em muitos casos, o paciente entra no consultório com dentes comprometidos ou usando dentadura e sai, no mesmo dia, com uma prótese provisória fixa nos dentes — a chamada carga imediata. Neste guia, o Instituto Cardoso explica como o protocolo All-on-X funciona, para quem é indicado, a diferença entre All-on-4 e All-on-6 e o que esperar da recuperação e da manutenção a longo prazo.
- —O protocolo All-on-X reabilita uma arcada inteira (superior ou inferior) com uma prótese fixa apoiada sobre 4, 6 ou mais implantes.
- —Com a técnica de carga imediata, é possível instalar uma prótese provisória fixa em até 24 horas, no mesmo dia da cirurgia, quando há estabilidade óssea suficiente.
- —É indicado principalmente para quem perdeu todos ou quase todos os dentes e para usuários de dentadura que querem uma solução fixa.
- —A diferença central entre All-on-4 e All-on-6 está no número de implantes usados para sustentar a prótese, definido caso a caso após avaliação.
- —No Instituto Cardoso, em Santo Amaro (Zona Sul de São Paulo), o procedimento é guiado por planejamento digital com scanner intraoral 3D e guia cirúrgico.
O que é o protocolo All-on-X
O protocolo All-on-X é uma técnica de reabilitação oral total na qual uma prótese fixa substitui todos os dentes de uma arcada apoiando-se sobre um número reduzido de implantes — daí o "X", que representa a quantidade variável de implantes (4, 6 ou mais).
Diferente da dentadura convencional, que apenas se apoia sobre a gengiva e pode se mover, a prótese All-on-X é parafusada nos implantes. Ela não sai da boca para limpar e devolve uma mordida muito mais próxima da dos dentes naturais, com ganho real de mastigação, fala e confiança para sorrir.
Como funciona a carga imediata (dentes fixos em até 24 horas)
A carga imediata é o que permite entregar dentes fixos em até 24 horas. Quando os implantes alcançam estabilidade primária suficiente no momento da cirurgia, é possível instalar uma prótese provisória fixa no mesmo dia ou no dia seguinte.
Essa prótese provisória cumpre função estética e mastigatória durante o período de cicatrização. Mais adiante, depois que os implantes se integram totalmente ao osso, ela é substituída pela prótese definitiva, mais resistente e com acabamento final.
Para quem o protocolo All-on-X é indicado
O protocolo All-on-X é pensado para situações de perda dentária extensa, em que reabilitar dente por dente não seria prático ou viável. A indicação é sempre individual e depende de uma avaliação clínica e de imagem completa.
- Pessoas que perderam todos os dentes de uma ou das duas arcadas.
- Pacientes com quase todos os dentes comprometidos, que precisarão de extrações.
- Usuários de dentadura insatisfeitos com a falta de fixação, dor ou dificuldade para mastigar.
- Quem tem pouco volume ósseo e busca uma alternativa que, em muitos casos, evita ou reduz a necessidade de grandes enxertos.
E quem tem pouco osso?
Um dos atrativos do protocolo All-on-X é justamente aproveitar melhor o osso disponível. Ao posicionar os implantes em angulações estratégicas, a técnica frequentemente permite reabilitar pacientes com volume ósseo reduzido sem grandes enxertos prévios.
Ainda assim, cada caso é único. A decisão sobre a necessidade ou não de enxerto depende da avaliação do cirurgião, apoiada em exames de imagem detalhados. No Instituto Cardoso, essa análise é conduzida pelo Dr. Leandro Cardoso, cirurgião bucomaxilofacial com formação hospitalar.
All-on-4 vs All-on-6: qual a diferença
A diferença essencial entre All-on-4 e All-on-6 está no número de implantes que sustentam a prótese: quatro no primeiro caso, seis no segundo. Ambos seguem o mesmo princípio de prótese fixa sobre poucos implantes, e a escolha é definida caso a caso.
All-on-4
No All-on-4, a arcada inteira é sustentada por quatro implantes — geralmente dois mais retos na região frontal e dois inclinados na região posterior. Essa angulação ajuda a aproveitar o osso disponível e costuma ser uma boa opção para muitos casos de reabilitação total.
All-on-6
No All-on-6, são usados seis implantes para distribuir melhor as forças da mastigação ao longo da arcada. Essa configuração pode ser indicada quando há volume ósseo favorável e o objetivo é uma distribuição de carga mais ampla.
Não existe técnica universalmente "melhor": existe a mais adequada para cada paciente. A definição entre All-on-4, All-on-6 ou outra configuração depende da quantidade e qualidade do osso, da arcada envolvida e dos objetivos do tratamento — sempre avaliados antes da cirurgia.
Como é o procedimento, passo a passo
O protocolo All-on-X é planejado com cuidado antes mesmo de o paciente entrar no centro cirúrgico. Esse planejamento é o que torna a cirurgia mais previsível e o resultado mais seguro.
Planejamento digital e scanner intraoral 3D
Tudo começa com a avaliação e o planejamento digital. No Instituto Cardoso, é usado um scanner intraoral 3D que captura a anatomia da boca com precisão, dispensando os moldes desconfortáveis. A partir desses dados e dos exames de imagem, o caso é planejado virtualmente.
Guia cirúrgico e a cirurgia
Com o planejamento pronto, é confeccionado um guia cirúrgico que orienta a posição exata de cada implante durante a cirurgia. Isso aumenta a precisão e a previsibilidade do procedimento.
A cirurgia em si é realizada com a estrutura de um mini centro cirúrgico próprio, com sala de recuperação pós-anestésica (RPA) e a opção de sedação consciente para mais conforto. A radiografia panorâmica feita na própria clínica agiliza a avaliação ao longo do processo.
Prótese provisória no mesmo dia
Quando há estabilidade suficiente, a prótese provisória fixa é instalada no mesmo dia ou em até 24 horas após a cirurgia. O paciente deixa a clínica com dentes fixos, evitando o período sem dentes que tanto preocupa quem precisa dessa reabilitação.
Recuperação e manutenção
O pós-operatório do protocolo All-on-X costuma ser mais tranquilo do que muitos imaginam, especialmente quando o caso é bem planejado. Nos primeiros dias é normal haver inchaço e sensibilidade, controlados com a medicação e as orientações da equipe.
Durante a fase inicial, a alimentação é adaptada, começando por consistências mais leves e evoluindo conforme a cicatrização. As orientações de cuidado e de retorno são passadas individualmente.
Cuidados de longo prazo
A prótese All-on-X exige higiene diária cuidadosa e visitas regulares de manutenção. Com bons cuidados, escovação adequada e acompanhamento profissional, a reabilitação tende a durar muitos anos.
As consultas de revisão servem para avaliar os implantes, a prótese e a saúde da gengiva, ajustando o que for necessário ao longo do tempo. Essa manutenção é parte fundamental do sucesso do tratamento.
Protocolo All-on-X na Zona Sul de São Paulo
O Instituto Cardoso (Instituto Leandro Cardoso) é referência em cirurgia e reabilitação oral na Zona Sul de São Paulo, atendendo pacientes do Jardim Marajoara, Santo Amaro, Campo Belo, Vila Sofia e regiões próximas.
À frente do instituto está o Dr. Leandro Cardoso, cirurgião bucomaxilofacial com formação hospitalar, 18 anos de experiência, mais de 11.000 cirurgias realizadas (CRO-SP 144.835). A estrutura reúne planejamento digital com scanner intraoral 3D, guia cirúrgico, mini centro cirúrgico próprio, sala de recuperação pós-anestésica, sedação consciente e radiografia panorâmica feita na própria clínica.
Se você perdeu dentes ou usa dentadura e quer saber se o protocolo All-on-X é indicado para o seu caso, agende uma avaliação. Estamos na Rua Sócrates, 780 — Jardim Marajoara. Fale com a equipe pelo WhatsApp (11) 95027-9582.
Agende sua avaliação com o Dr. Leandro Cardoso
Clínica odontológica com mini centro cirúrgico próprio, sala de RPA e sedação consciente, na Zona Sul de São Paulo. Atendimento e agendamento pelo WhatsApp.
Falar no WhatsAppPerguntas frequentes
O protocolo All-on-X (All-on-4) dói?
A cirurgia é realizada com anestesia e, quando indicado, com sedação consciente, o que torna o procedimento confortável. No pós-operatório é comum haver inchaço e sensibilidade nos primeiros dias, controlados com medicação e com as orientações da equipe.
Quanto tempo dura o protocolo All-on-X?
Com higiene diária adequada e manutenção regular, a reabilitação tende a durar muitos anos. A prótese provisória é trocada pela definitiva após a integração dos implantes, e as revisões periódicas ajudam a preservar o resultado a longo prazo.
Preciso de enxerto ósseo para fazer All-on-X?
Nem sempre. Uma das vantagens do protocolo é aproveitar melhor o osso disponível com implantes em angulações estratégicas, o que em muitos casos reduz ou evita grandes enxertos. A definição depende da avaliação do cirurgião com base nos exames de imagem.
Vou ficar sem dentes em algum momento?
O objetivo da carga imediata é justamente evitar isso. Quando há estabilidade suficiente dos implantes, a prótese provisória fixa é instalada no mesmo dia ou em até 24 horas, e o paciente deixa a clínica com dentes fixos.
Qual a diferença entre All-on-4 e All-on-6?
A diferença principal está no número de implantes que sustentam a prótese: quatro no All-on-4 e seis no All-on-6. A escolha é individual e depende da quantidade e qualidade do osso, da arcada envolvida e dos objetivos do tratamento.
A prótese do All-on-X sai da boca como a dentadura?
Não. Diferente da dentadura, a prótese All-on-X é fixa e parafusada sobre os implantes, então não é removida pelo paciente no dia a dia. A higiene é feita com a prótese instalada, seguindo as orientações da equipe.
O All-on-X é feito na Zona Sul de São Paulo?
Sim. O Instituto Cardoso realiza o protocolo All-on-X em Santo Amaro, na Zona Sul de São Paulo, com estrutura de mini centro cirúrgico próprio e planejamento digital. Agende sua avaliação pelo WhatsApp (11) 95027-9582.